Adipositas

Die Zahl der Übergewichtigen (BMI über 25 kg/m²) in Deutschland steigt von Jahr zu Jahr. Etwas über die Hälfte der Deutschen sind übergewichtig, ca 20% sogar krankhaft fettleibig – sprich: adipös (BMI über 30 kg/m²).

Adipositas mit einem BMI über 30 kg/m²ist laut Weltgesundheitsorganisation (WHO) bereits als chronische Krankheit anzusehen (https://www.who.int/europe/health-topics/obesity#tab=tab_1).
1-2% der Bevölkerung leiden an morbider (d.h. sehr schwer) Adipositas (BMI über 40 kg/m²).

Adipositas stellt ein Risiko für Folgeerkrankungen dar:

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Risiko für Begleiterkrankungen(nach WHO, 2000)

Risiko >3-fach erhöht	Risiko 2 – 3-fach erhöht	Risiko 1 – 2-fach erhöht
Typ-2-Diabetes mellitus (Zuckerkrankheit)	Koronare Herzkrankheit	Carcinome (Krebserkrankungen)
Cholezystolithiasis (Gallenstein-Erkrankung)	Hypertonie (Bluthochdruck)	Polyzystisches Ovar-Syndrom
Dyslipidämie (erhöhte Blutfettwerte)	Gonarthrose (Kniegelenks-Arthrose)	Koxarthrose (Hüftgelenks-Arthrose)
Insulin-Resistenz (nachlassende Insulinwirkung)	Gicht	Rückenschmerzen
Fettleber	Refluxösophagitis	Infertilität (Unfruchtbarkeit)
Schlaf-Apnoe-Syndrom		Fetopathie (kindliche Schäden während der Schwangerschaft)

Quelle: Folge- und Begleiterkrankungen – Adipositas Gesellschaft (adipositas-gesellschaft.de)

Unser Angebot für Sie

In unserer Adipositassprechstunde untersuchen wir Sie auf eventuelle krankhafte Ursachen des Übergewichtes und leiten entsprechende Therapiemaßnahmen ein.
Vorrausetzungen für die Teilnahme an der Adipositas-Sprechstunde sind ein Mindestalter von 18 Jahren sowie ein Body-Mass-Index über 30 kg/m².

Diagnostik

Nach einer sorgfältigen Erhebung Ihrer Krankengeschichte und der körperlichen Untersuchung führen wir spezielle – und im Einzelfall unterschiedliche – Hormon- und Stoffwechseluntersuchungen durch, um typische Auslöser des Übergewichtes zu erkennen. Dazu gehören z.B. Fehlfunktionen der Schilddrüse, der Nebenniere bzw. Hypophyse oder des Zuckerstoffwechsels. Basierend auf den Ergebnissen erfolgt eine individualisierte Therapieempfehlung und Beratung.

Konservative Therapie

Je nach BMI, Ergebnis der Untersuchungen und Ihren Wünschen gibt es verschiedene Therapieoptionen, die wir ganz individuell mit Ihnen abstimmen.

Es gibt z.B. die Option einer App-basierten Gewichtsreduktion. In diesem Fall werden Sie auf Ihrem Weg der Gewichtsreduktion von einer App begleitet, die Ihnen die Gewichtsabnahme erleichtern soll. Die Kosten der App werden von der Krankenkasse übernommen.

Auch einige Medikamente können eine Gewichstabnahme unterstützen. Ab einem BMI >40 oder einem BMI>35 und einem manifesten Diabetes ist auch eine bariatrische/metabloische Chirurgie eine therapeutische Option.

Chirurgische Therapie

In bestimmten Situationen ist eine chirurgische Therapie (Magenbypass, Sleeve-Magen etc.) erforderlich. Hier kooperieren wir mit ausgewiesenen Operateuren und Kliniken.

Nachsorge

Nach einer Adipositas-Chirurgie (metabolische/bariatrische Chirurgie) sollte eine regelmäßige Nachsorge durchgeführt werden. Diese besteht aus klinischen und laborchemischen Untersuchungen.

Im ersten Jahr erfolgt die ärztliche Vorstellung alle 3 Monate, die Nachsorgeintervalle werden schrittweise verlängert. Es werden Empfehlungen und Beratungen zur Therapieanpassung angeboten, insbesondere der Vitamin- und Mineralsubstitution, inklusive einer meist notwendigen postoperativen Ernährungsberatung.